InscripcionEs
2021-2022

Para formalizar la inscripción hace falta:

Rellenar el formulario deinscripción adjunto.
Realizar el ingreso por el importe de la matricula + primera cuota a:
– Titular: Nika Trail, S.L.
– Número de cuenta: ES61 2100 0277 6602 0057 2478.
– Concepto: Nombre del alumno/a.
Adjuntar copia del DNI/NIE y tarjeta sanitaria a info@trailbarcelona.com

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

Datos del alumno/a

Nombre

Apellidos

Data naixement

DNI/NIE (si disposa)

Dirección

Codi postal

Població

Telèfon

Targeta sanitària

Grupo:

Talla samarreta

Pateix alguna malaltia? Quina?

Té alguna al·lèrgia? Quina?

Pren alguna medicació? Quina?

Observacions

Dades del pare, mare o tutor/a legal (en cas de menors)

Nom

Cognoms

DNI/NIE

Telèfon

Autoritzo al meu fill/a a:

• Participar en activitats esportives i socials de l’Escola Trail Barcelona Sant Just (Nika Trail, S.L.), inclosos els desplaçaments, si fos necessari, en vehicles particulars d’altres pares o persones vinculades a l’escola, i en cas d’accident sigui atès d’urgència pel personal sanitari adient.

• Que l’entrenador/a o personal vinculat a l’escola realitzi les primeres cures en cas que fos necessari.

• Si l’activitat ho requereix, banyar-se en piscines públiques o privades, rius , pantans, basses, llacs o mar.

SI autoritzo

Dades bancàries

Com a conseqüència de l'entrada en vigor del Reial Decret Llei 6/2013, de 22 de març de protecció als titular i del reglament ( UE ) nº 260/2012 del parlament europeu i del Consell de 14 de març de 2012, pel que s'estableixen requisits tècnics i empresarials per les transferències i els càrrecs domiciliats en euros SEPA ( Single Euro Payments Area) autoritzo a domiciliar els rebuts que s'originin a partir de la inscripció de l'alumne/a com a membre de l'Escola Trail Barcelona Sant Just Desvern (Nika Trail, S.L.)

SI autoritzo

Titular del compte bancari

Número de compte bancari (IBAN)

Drets d'imatge i protecció de dades

Dono fe que les dades i autoritzacions aquí anotades són vàlides, sent conscient del seu significat.

Dono el meu consentiment per a la difusió d’imatges, filmacions en paper imprès, a la web de l'escola, o altres mitjans on aparegui l’alumne/a individualment o en grup realitzant activitats organitzades o amb la participació de l' Escola Trail Barcelona Sant Just (Nika Trail, S.L.).

SI autoritzo NO autoritzo

D’acord amb la Llei Orgànica 15/1999, de protecció de dades de caràcter personal, les dades personals facilitades en aquesta inscripció i la documentació que s’adjunta, seran incorporades a un fitxer propietat de Nika Trail, S.L., amb la finalitat de formalitzar aquesta inscripció i enviar informació sobre activitats de l’escola. Aquestes dades no seran cedides a tercers i en qualsevol moment es podrà exercir els drets d'accés, rectificació, oposició i, si s'escau, cancel·lació.

InscripcionEs2021-2022